fa مقايسه مشاوره تلفنی و معاينه حضوری در تشخيص سرطان پستان Telephone and face-to-face consultation in breast cancer diagnosis: a comparative study بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research چکيدهمقدمهبيمار يهای پستان در تهران ارزيابی و ضمناً از اين روش برای برنامه ريز يهای بعدی استفاده گرددروش بررسیبررسی شديافت ههاپستان اين توافق در تشخيص سرطان پستان گرچه مقدار کمتری بود اما حد خوبی را نشان داد .نتيجه گيریو با استفاده از پروتکل های تنظيم شده تشخيص داده و کنترل نمايندمشاوره های تلفنی ثابت گردد: اين مطالعه، نتايج مشاوره تلفنی را با نتايج معاينه بالينی مقايسه کرده است تاميزان دقت مشاور ههای تلفنی کلينيک.: از 2500 تماس تلفنی، 800 بيمار علامت دار بودند و از آنها درخواست شد که برای بررسی بيشتر به متخصصين مرکز. Kappa بيمار يهای پستان مراجعه کنند. ميزان توافق مشاوره تلفنی و معاينه حضوری با استفاده از تست آماری: در مجموع 174 بيمار در مطالعه شرکت نمودند. شايعترين شکايات اوليه مراجعه کنندگان توده پستان 42 % و درد35 % بوده است. آمار کاپا نمايانگر اين بود که توافق بسيار خوبی بين گمان مشاور تلفنی و تشخيص متخصص وجود دارد.(K= 0.62, P<0.001)(K= 0.55, P<0.001): يافت ههای مطالعه نشان م يدهد که مشاوران م يتوانند بسياری از شکايات شايع در بيماری های پستان را از طريق تلفن. حتماً مطالعات بيشتری لازم است تا مزايای اقتصادی و کاربردی مشاوره های تلفنی ثابت گردد.. سرطان پستان، مشاوره، تلفن، تشخيص مشاور، توافق. 7 12 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-15&slc_lang=fa&sid=fa شهپر حقيقت mailto:sh_haghighat@yahoo.com 0003194753284600296 Yes مريم انصاری 0003194753284600297 No مسعود يونسيان 0003194753284600298 No محمداسماعيل اکبری 0003194753284600299 No ماندانا ابراهيمی 0003194753284600300 No محسن عليجانی 0003194753284600301 No علی منتظری 0003194753284600302 No

fa ميزان استفاده از رشته های مختلف طب مکمل بجز دعا درمانی در بيماران مبتلا به سرطان Complementary medicine use among cancer patients after excluding the praying as a complementary therapy بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research چکيدهمقدمهرشد متاستازها به طب مکمل مراجعه می کنندبيماران سرطانی به اين گونه رو شهای درمانی طب مکمل است: برخی از مبتلايان به بيماری های مزمن وصعب العلاج مانند سرطان غالباً جهت کاهش عوارض جانبی بيماری يا پيشگيری از. هدف از اين مطالعه بررسی روش های شايع مورد استفاده و تعيين فراوانی و علل مراجعه.روش بررسیدرمانی بيمارستان امام خمينی: مطالعه بصورت مقطعی بر روی 625 بيمار مبتلا به سرطان انجام شد که در سال 1381 و به مدت 10 ماه به مراکز(ره) و مرکز پرتودرمانی نوين مراجعه کرده بودند. داده ها با استفاده از پرسشنامه نيمه ساختاری معتبر شده15 +)، اکثر / 47 سال (انحراف معيار 1 / و با رضايت کامل از بيماران جم عآوری شد. شرکت کنندگان در مطالعه دارای متوسط سنی 61بيماران زن و متأهل بودند و تحصيلات آنها در حد ديپلم بودمکمل بر ساير روش های مورد استفاده بيماران قرار گرفت. در اين مقاله دعا و شفا در آناليز داده وارد نشده و مبنای استفاده از طب.يافته ها: در مجموع 219 نفر از مصاحبه شوندگان يکی از روش های طب مکمل شامل دعا، انرژی درمانی، هوميوپاتی، گياه درمانی،6%) باقی مانده / يوگا و مراقبه، آب درمانی و مشاوره را استفاده کرده بودند. با خارج کردن 179 نفر استفاده کننده از دعا، تعداد 40 نفر ( 4از يک روش طب مکمل به جز دعا استفاده کرده و در آناليز وارد شدند. در اين مطالعه 57 نفر حداقل از يک روش طب مکمل استفاده26 28 %) نفر) و گياه درمانی ) % 20 نفر)، هوميوپاتی 15 ) % کرده بودند. از اين تعداد بيشترين استفاده از طب مکمل در زمينه انرژی درمانی 35بود. بين سطح تحصيلات بيماران با ميزان / 7 نفر) بود. بالاترين ميزان مراجعه به طب مکمل در مبتلايان به سرطان پستان ( 5 ) %21اکثر بيماران خواستار ارائه درما نهای مکمل از .(p <0/ استفاده از شاخ ههای مختلف طب مکمل ارتباط معنی داری مشاهده شد ( 001طريق پزشک معالج خود بودند راهنمايی از طرف پزشک معالج، در جريان امکان استفاده از طب مکمل قرار نگرفته بودند( 80 %). همچنين در اين مطالعه مشاهده شد نيمی از دريافت کنندگان طب مکمل، به خاطر عدم پرسش و.نتيجه گيریمی توان اميدوار بود که در آينده استفاد ههای صحيح تر و مفيدتری از طب مکمل در ايران به عمل آيداستفاده از طب مکمل نيز جلوگيری گرددکشور و م يتواند مبنايی برای ديگر مطالعات در زمينه اثر بخشی، فوائد و عوارض ناشی از درما نهای طب مکمل باشد: به نظر می رسد چنانچه برنامه ريزی دقيقی برای پزشکان در زمينه آموزش رو شهای کاربردی طب مکمل انجام گيرد،. همچنين از بروز عوارض خطرناک. اطلاعات بدست آمده در اين مطالعه کوششی است جهت شناسايی وضعيت طب مکمل درکشور و م يتواند مبنايی برای ديگر مطالعات در زمينه اثر بخشی، فوائد و عوارض ناشی از درما نهای طب مکمل باشد..� سرطان، طب مکمل، ارتباط متقابل پزشک و بيمار، ايران 13 22 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-16&slc_lang=fa&sid=fa اکرم السادات سجاديان mailto:assajadi@yahoo.com 0003194753284600292 Yes مريم مرادی 0003194753284600293 No مهرگان حاجی محمودی 0003194753284600294 No طاهره ميرمولايی 0003194753284600295 No

fa بررسی ارتباط آسايش روانی با مشخصات فردی زنان مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بيمارستا نهای وابسته به دانشگا ههای علوم پزشکی شهر تهران Relationship to subjective well being and demographic variables in women with breast cancer refered to hospitals affiliated to medical sciences universities of Tehran city, 1386 بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research چکيدهمقدمهبيمارستا نهای وابسته به دانشگا ههای علوم پزشکی شهر تهران در سال : هدف از اين مطالعه، تعيين ارتباط آسايش روانی با مشخصات فردی زنان مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به1386 بود.روش بررسینمون هگيری تصادفی طبق های انتخاب شدند، انجام گرفته استپرسشنامه های حاوی مشخصات دموگرافيک و آزمون آسايش روانی بود: پژوهش حاضر از نوع توصيفی- همبستگی است که بر روی 175 نفر از زنان مبتلا به سرطان پستان که به روش. روش گردآوری داده ها در اين پژوهش، مصاحبه و ابزار مورد استفاده شامل.يافته ها: جهت تجزيه و تحليل داده ها از روش های آماری توصيفی و استنباطی استفاده گرديد. نتايج تحقيق نشان داد که اکثريت50 37 60 57 2درصد، 89 نفر)، خانه / 79 درصد، 139 نفر)، تحصيلات زير ديپلم ( 9 / 37 درصد، 66 نفر)، متأهل ( 4 / 41 سال ( 7 - زنان در گروه سنی 50درصد، 52 نفر)، وضعيت / 56 درصد، 78 نفر)، همسر دارای شغل آزاد ( 4 / دار ( 88 درصد، 154 نفر)، تحصيلات همسرشان زير ديپلم ( 1درصد، 106 نفر) بودند. کمتر از / 47 درصد، 83 نفر)، برخوردار از مسکن شخصی ( 6 / اقتصادی متوسط و ضعيف بطور مساوی ( 4درصد ( 101 / نيمی از آنان ( 44 درصد، 77 نفر) تحت همه درمان های ضد سرطان قرار گرفته بودند. همچنين يافته ها نشان داد که 7درصد ( 5 نفر) از آسايش روانی پايين برخوردار بودند. همچنين بين / 39 درصد ( 69 نفر) متوسط و 9 / نفر) زنان از آسايش روانی بالا، 4ارتباط آماری معنی داری يافت شد. (P= 0/0 و اشتغال همسر (با 3 (p = 0/ آسايش روانی و وضعيت اقتصادی (با 01نتيجه گيریمی دهد که اکثريت زنان ايرانی مبتلا به سرطان پستان از آسايش روانی بالايی برخوردار هستند که با وضعيت اقتصادی و اشتغالهمسرشان ارتباط مستقيم داردآسايش روانی بالاتری داشتند: خوشبختانه علی رغم اينکه سرطان پستان يک بيماری بدخيم و کشنده در بين زنان است، ولی نتايج اين تحقيق نشان. يعنی زنانی که وضعيت اقتصادی خود را خوب ارزيابی کرده و نيز زنانی که همسرانشان کارمند بودند. آسايش روانی، مشخصات فردی، سرطان پستان 23 28 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-17&slc_lang=fa&sid=fa آرزو شاهسواری 00031947532846001 No محمود محمودی 00031947532846002 No فرخنده حياتی mailto:hayati_far@yahoo.com 0003194753284600314 Yes

fa بررسی ارتباط وقايع ناگوار زندگی با بروز سرطان پستان در بيماران مراجع هکننده به مرکزبيمار يهای پستان Stressful life events and breast cancer بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research مقدمهاختلال در فعالی تهای طبيعی زندگی می شوندپستان انجام شد هاست ولی نتايج آن هنوز مورد بحث استچند سال قبل از بروز بيماری ذکر می کنندبا بروز سرطان پستان در بيماران ايرانی انجام گرفت هاست: وقايع ناگوار زندگی عبارتند از وقايع مربوط به زندگی روزمره اعم از فيزيکی يا روانی که باعث اختلال يا تهديد به ايجاد. مطالعات زيادی در رابطه با تأثير وقايع ناگوار زندگی و فشارهای عصبی بر بروز سرطان. بسياری از بيماران ايرانی مبتلا به سرطان پستان نيز چنين تجربه هايی را طی. اين مطالعه جهت بررسی ارتباط بين تجربيات ناگوار زندگی مثل مرگ فرزندان يا مرگ همسر.روش بررسینظر فشارهای عصبی ناشی از وقايع ناگوار بررسی شد هاندمورد و بيماران مبتلا به بيماری های خوش خيم در گروه شاهد قرار گرفت هاندگرفت هاست: مطالعه حاضر به صورت مورد- شاهدی لانه گزيده شده طراحی گرديده و در آن، بيماران در مرحله قبل از بيوپسی از. سپس بر اساس نتيجه آسيب شناسی، بيماران مبتلا به سرطان پستان در گروه. اين بررسی با استفاده از پرسشنامه های طراحی شده انجام.يافته هاپس از بررس ی گزارشات آسيب شناسی، مبتلا به سرطان پستان و نشان داد که بين سابقه بيماری جسمی يا روحی همسر يا فرزند، بيکاری فرزند و تعداد وقايع ناگوار با سرطان پستان رابطه معنی داری بهچشم م يخورد، در حالی که بين اثر تجمعی وقايع ناگوار و شدت آنها و همچنين پس از تحليل چند متغيره بين تعداد آنها با اين بيماریرابطه معن يداری مشاهده نم يشود: در مجموع 198 بيمار در فاصله زمانی يک ساله در مرحله قبل از بيوپسی مورد مصاحبه قرار گرفتند. از اين تعداد 48 نفر150 نفر مبتلا به بيمار يهای خوش خيم پستان بودند. نتايج اين بررسی.نتيجه گيری: به نظر می رسد، شايد وقايع ناگوار و فشارهای عصبی ناشی از آنها عامل آغازگر برای سرطان پستان باشد، نه علت آن.بر اين اساس انجام مطالعات تکميلی بعدی ضروری به نظر م يرسد. سرطان پستان، وقايع ناگوار، فشار عصبی. 29 37 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-18&slc_lang=fa&sid=fa ماندانا ابراهيمی mailto:@yahoo.com 0003194753284600315 Yes علی منتظری 0003194753284600319 No ندا مهرداد 0003194753284600320 No مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران

fa ضرورت انجام مشاوره ژنتيک در بيماران مبتلا به سرطان پستان Important of genetic consultation in breast cancer patients بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research چکيدهمقدمهعوامل خطرساز بسياری وجود دارند که ،دارندبنابراين در يک کلينيک پستان دانستن تعداد افرادی که نياز به مشاوره ژنتيک دارند ضروری به نظر م يرسدروش بررسیتقسيم بندی و بررسی شدنديافته ها1 0 397 نتيجه گيری: در ميان عوامل خطرساز سرطان پستان، سابقه فاميلی از ارزش زيادی برخوردار است، بطوری که بر اساس اطلاعات موجودNCCN 10 تا 15 درصد سرطان های پستان ارثی هستند. امروزه با توجه به معيارهای 2008. BRCA و 2 BRCA مشخص می کنند کداميک از موارد سرطان پستان نياز به مشاوره ژنتيک و متعاقب آن بررسی تست های 1.: در اين مطالعه توصيفی مقطعی پرونده های 1157 بيمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به مرکز بيماری هایNCCN پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران در طول 10 سال گذشته بر اساس معيارهای 2008. با استفاده از اين بررسی تعداد افرادی که نياز به انجام مشاوره ژنتيک داشتند مشخص شد.: 32 درصد بيماران مبتلا به سرطان پستان سن کمتر از 40 سال داشتند، در 10 درصد موارد سرطان پستان زير سن 50درصد مبتلايان بيش از / سالگی تشخيص داده شده بود در حالی که سابقه خانوادگی سرطان پستان يا تخمدان را ذکر می کردند، در 5درصد مبتلايان نيز مرد بودند. در نهايت نتايج مطالعه نشان داد / دو خويشاوند مبتلا به سرطان پستان يا تخمدان وجود داشت. ضمناً 5نفر معادل 34 درصد افراد حداقل يکی از معيارهای فوق را داشته و نيازمند مشاوره ژنتيک بودند.: نتايج حاصل حاکی از ضرورت تأسيس بخش مشاوره ژنتيک در تمامی مراکز درمان سرطان پستان م يباشد. سرطان پستان، مشاوره ژنتيک، معيارهايNCCN 2008 38 42 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-19&slc_lang=fa&sid=fa صفا نجفی mailto:safa3n@icbc.ir 0003194753284600288 Yes ندا مهرداد 0003194753284600289 No نسرين السادات علوی 0003194753284600290 No آسيه الفت بخش 0003194753284600291 No

fa مقايسه صفات کمی و کيفی درماتوگليفيک زنان مبتلا به سرطان پستان و گروه شاهد سالم Camparison of qualitative and quantitative Dermatoglyphic’s fingertip of patients with breast cancer and control group بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research چکيدهيا آناليز اثر انگشت م يگويندشد هاست همچنين کاربرد تجزيه و تحليل نوع خطوط کف دست به عنوان وسيل های تحقيقیاطلاعات با اهميتی در مورد ارتباط خطوط پوستی و بسياری از بيمار يها فراهم آمد هاستپستان تا حدی مشخص گرديده در اين مطالعه سعی شده است تا خصوصيات کمی و کيفی درماتوگليفيک اين گروه از بيماران با افرادسالم مقايسه گردد(Dermatoglyphic) مقدمه: بررسی وضعيت و شکل خطوط انگشتان و کف دست و پا را درماتوگليفيک. امروزه پيشرفت های چشمگيری در درک ارتباط بين اختلالات داخلی و نوع خطوط پوستی کف دست و انگشتان حاصل- تشخيصی در طب رو به افزايش گذاشته و. از آنجايی که نقش وراثت در ابتلا به سرطان.روش بررسی: مطالعه حاضر به صورت يک مطالعه مورد شاهدی، طراحی و اجرا شد. گروه مورد از بين بيماران مبتلا به سرطان1386 انتخاب شد. انتخاب گروه شاهد از بين - مراجع هکننده به کليه بيمارستا نهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی ايران طی سا لهای 87زنان سالم و هم سن با گروه مورد صورت گرفتدو گروه با هم مقايسه شدند. پس از اخذ رضايت نامه، اثر انگشت آنها تهيه و از نظر نوع نقش و کلاسه انگشت نگاری،.يافت ههااصلی سر انگشتان نشدنگاری بدست نيامد: در مجموع 263 نفر ( 133 نفر در گروه مورد و 130 نفر در گروه شاهد) مورد بررسی قرار گرفتند. بر اساس توزيع نقوش(ورل، ارچ و لوپ) از لحاظ آماری اختلاف معنی داری بين دو گروه مبتلايان به سرطان پستان و افراد سالم مشاهده. همچنين در بين دو گروه بيماران با سابقه فاميلی مثبت سرطان با بيماران بدون سابقه فاميلی هيچ تفاوتی از نظر کلاس ههای انگشت.نتيج هگيریمشاهده نم يشود: نتايج اين مطالعه نشان داد که ارتباط معنی داری بين اثر انگشت و بروز سرطان پستان در جمعيت تحت مطالعه. سرطان پستان، درماتوگليفيک، مطالعه مورد- شاهدی، تشخيص 43 49 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-20&slc_lang=fa&sid=fa حسن ساوجی 00031947532846003 No سعيده ياری mailto:l_yari53@gmail.com 00031947532846004 Yes غلامرضا اسماعيلی جاويد 00031947532846005 No الهه سريری 0003194753284600316 No منصوره وحدت 0003194753284600321 No دانشگاه علوم پزشکی ایران محمد اسماعيل اکبری 0003194753284600322 No

fa ميزان آگاهی پزشکان عمومی از نحوه استفاده مناسب از امکانات تصويربرداری پستان دربيماران General practitioner awareness in use of breast imaging modalities بیماریهای پستان Breast پژوهشي Research 50 51 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-21&slc_lang=fa&sid=fa مريم مرادی 00031947532846006 No سيمين آل رسول 0003194753284600317 No مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران عصمت السادات هاشمی mailto:hashemy1277@yahoo.com 0003194753284600323 Yes مصطفی قربانی 0003194753284600324 No مسعود يونسيان 0003194753284600325 No دانشگاه علوم پزشکی تهران ماندانا ابراهيمی 0003194753284600326 No ندا مهرداد 0003194753284600327 No مرکز تحقیقات سرطان پستان جهاد دانشگاهی واحد علوم پزشکی تهران

fa متاستاز سرطان پستان به غده تيروئيد، معرفی يک مورد و بررسی متون Metastasis of breast cancer to the thyroid gland a case report and review of literature بیماریهای پستان Breast گزارش مورد case report مقدمه: به نظر م يرسد متاستاز به تيروئيد از آنچه قبلاً تصور می شد شايعتر است به طوری که دراتوپسی هايی که به طور اتفاقی1 % موارد يعنی بيش از تعداد موارد سرطا نهای اوليه، متاستاز در تيروئيد يافت شده و در اتوپسی هايی که در / انجام شده است در 25موارد مرگ در اثر بدخيم يهای منتشر اتفاق افتاده، متاستاز به تيروئيد در بين بانوان و يکی از سرطا نهائی است که به تيروئيد متاستاز م يدهددر بررسی متاستاز سرطان پستان تشخيص داده شد معرفی کرده و بررسی متون را نيز ارائه م يکنيم25 % موارد ديده شده است. سرطان پستان شايعترين سرطان در. در اين مطالعه ما بيماری را که به دليل توده تيروئيد مراجعه کرد و.مواد و رو شها: تمامی مقالات مربوط به تومورهای متاستاتيک تيروئيد از سال 1960 تا 2007 بررسی شدند. از بين اين مقالات 41مقاله در مورد متاستاز سرطان پستان به تيروئيد مطلب داشتند که ما شيوع و علائم و روش های تشخيصی و چگونگی درمان اين ضايعه رادر مقالات مشخص کرديمنحو ه تشخيص و درمان و نيز پيش آگهی بيماری نيز مورد بحث و بررسی قرار گيرد. در اين مقاله سعی شده است که ضمن بررسی جامع گزارشات مربوط به متاستاز سرطان پستان در تيروئيد،.يافته هاتومورهايی ذکر شده است که به تيروئيد متاستاز م يدهدم يکنند که گاهی متعدد و شبيه به گواتر مولتی ندولر استآسپيراسيون با سوزن ظريف بوده است و در اکثر موارد، درمان با عمل جراحی تيروئيدکتومی و گاهی نيز با لوبکتومی انجام گرفته است : گزارشات مربوطه از سال 1960 تا 2007 ميلادی بررسی شدند. در اغلب اين مقالات ، سرطان پستان جزء شايعترين. بيماران مبتلا به متاستاز تيروئيد معمولاً با پيدايش توده در ت يروئيد مراجعه. شايعترين وسيل های که برای تشخيص در اين بيماران به کار گرفته شده.شايعترين تومورهای متاستاز دهنده به تيروئيد عبارتند از: سرطان کليه، سرطان ريه و سرطان پستان. زمان بروز متاستاز در اين بيماران از2 ماه پس از شروع بيماری تا 15 سال پس از آن نيز ذکر شده است.نتيج هگيریبا بيماری که سابقه سرطان پستان دارد و در حال حاضر توده ای در تيروئيد نيز پيدا کرده چندان ناشايع نيستچنين تود ههايی از اهميت ويژه ای برخوردار استعمدتاً شامل عمل جراحی تيروئيد و شيمی درمانی م يباشد: اگر شيوع بالای سرطان پستان و شيوع توده های تيروئيدی در زنان را در نظر بگيريم می توانيم حدس بزنيم که برخورد. لذا نحو ه برخورد صحيح با. روش های تشخيصی مانند آسپيراسيون با سوزن باريک و بيوپسی و رو شهای درمانی. سرطان پستان، متاستاز، تيروئيد 52 56 http://www.ijbd.ir/browse.php?a_code=A-10-4-22&slc_lang=fa&sid=fa نسرين السادات علوی dralavin@gmail.com 0003194753284600318 Yes زيبا اقصائی فرد 0003194753284600328 No